患者D宝，男孩，3岁。初次来诊时的病情是：发高烧，刻下测体温39.4摄氏度。D宝妈妈跟我说孩子来诊前因发烧在医院住院6天，医院诊断是传染性单核细胞增多症。现在出院3天了，又再次出现发烧。

其他症状情况有：

1.颈部淋巴结肿大。无汗，鼻塞，张嘴呼吸，没有鼻涕，不咳嗽；

2.食欲不振，口不渴，喝水不多。肚脐周围痛，每天1次大便，不成形。睡眠可，有尿床；

3.舌淡红胖大，苔白腻。

综合患者全部情况，辨证为风寒入里郁而化热，治疗应解肌清热。我将患者情况录入中医大脑后选方如下：

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

网诊开药寄过去还需些时间，我让D宝妈妈在这边的中药寄到前先就近抓药先喝上，同时在D宝高烧不退的情况下，指导D宝妈妈不必拘时，1日多次服药至热退。

服药1天后，孩子就退烧了。

二诊情况：服药退烧后未再发热。目前每天一次大便，便溏，大便色绿，偶尔有轻微腹痛。饮食可，有口臭。精神可。颈部和脚踝处有痒疹。

患儿郁热已解，下一步调理脾胃，推高“便溏”为主症，将患者情况录入中医大脑后选方如下：

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

D宝服药后大便颜色逐渐变为正常，也不再腹痛了痒疹也退了，到此收功。

我嘱咐D宝妈妈继续控制孩子的饮食，孩子的自制力差，饮食失宜容易病复或者再得新病。

中医其实不拘病名。

现代医学上的传染性单核细胞增多症主要是由EB病毒感染引起的急性自限性传染病，典型症状为发热、咽峡炎和淋巴结肿大，可合并肝脾肿大。西医治疗上多以对症退热为主，有时会加上抗病毒或者严重时应用激素等治疗。一般考虑为自限性疾病，像这个案例的宝妈所说，医院建议等发热自行消退就好了。但是孩子反复高烧，在中医认为早期多是外感，后面病邪入里传变，一定要及时解表退热，固护脾胃，不让孩子受罪，也防病情传变。

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