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王丹丹医师 | 乳房硬块、乳房疼痛、月经量少的根本性对治


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林女士,37岁,朋友介绍来到问止中医后海店。林女士初次到访时主要想解决的乳房有硬块、乳房疼痛、触之加剧的情况。


大家知道,我们问止中医这边很注重体质的根本性调整。在进入到乳房问题的治疗之前,我们都会为顾客进行全身症状的详细询问。


有的顾客反应说:怎么在医院看个病3分钟也不需要说话,在你们这里要问来问去没完没了?


是啊,不问那么多,怎么能够对你的生活方式、情志、发病原因、病情演变等方面了解那么透彻呢?不了解透彻怎么能够“稳、准、狠”对症下药呢?不对症下药怎么能治好你的问题呢?要是你在医院能治好干嘛还来我们这里呢?




 初诊:详细了解各类症状 


在乳房有硬块、乳房疼痛的问题之外,问诊发现林女士还有较严重的便秘现象,最长15天才解一次大便。同时月经量少、头晕,很容易出汗,易怒。舌诊情况是舌质白淡


血虚不能濡润肠道,肠道干燥会导致大便干结,平时也会出现头晕目眩,胸闷气短等现象,女性血虚还会出现月经量少,发质枯黄甚至脱发。


综合林女士的体质,考虑为血虚导致的月经量少、头晕,同时血虚便秘。汗为血之余,素日易大汗出也是导致血虚的一部分原因。另外家里小孩调皮,林女士易怒,为肝气郁滞导致的乳房胀痛。


综合考虑如上,我们看一下中医大脑给出什么样的处方。以乳房问题为主证,录入林女士多达25条的诊断症状,中医大脑计算推荐处方如下,开以7剂。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统



 二诊:头晕好转 

 新增口疮疼痛难忍的问题 


二诊时,林女士头晕好转,月经来了,放屁增多,一周可以排便4次,舌诊发现舌质比起之前稍红,表示药对了体质,已经起效


这次就诊,林女士说出现了舌尖长疮、口腔溃疡。使用中医大脑重新计算选方,以治上热同时兼顾补血。开具7剂。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统



 三诊:舌象、大便均改善 


三诊时月经结束,故守初方,补血疏肝为主。此时口疮痊愈,汗较前减少。初诊时舌淡白,现已呈淡红,大便的次数也明显比以前多。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统



 四诊:睡眠好转 

 新增下巴长痘痘的问题 


四诊时下巴长痘,口疮又作,但不似之前疼痛。睡眠好转,此时乳房依然会有不适。重新选方以调理脾胃为主,脾胃为气血生化之源,同时此方可以治疗下巴长痘,一举两得。


▲ 中医大脑

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 五诊:月经量增多、乳房疼痛好转、舌已淡红 


五诊时,林女士说近日来的月经量明显比之前多,更值得高兴的是乳房胀痛好转很多,起初乳房一碰就痛,现在已几乎不明显,舌已呈淡红舌。故血虚体质血已补上,肝气疏通,乳房疼痛便不明显。


▲ 中医大脑

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 尾声 


▲ 中医大脑

就诊历史记录



经前后五次治疗,林女士的乳房问题和血虚体质得到了较为妥善的解决。延续着这样的思路,后续使用中医大脑做根本性体质的巩固。本案收功。




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