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郭淑汾医师 | 膝关节滑膜炎、膝盖肿、肌肉萎缩


顾女士去年11月份第一次来看诊。她拉高裤腿,可见右膝关节肿胀明显,右侧大小腿肌肉明显萎缩。但顾女士一直面带笑容,只在聊起她十几年来的求医史时皱了一下眉头。


顾女士在十几年前因“右膝关节肿痛”开始四处求诊,西医诊断为“膝关节滑膜炎”,先后做过3次关节镜,后因关节镜手术后没做好康复导致右下肢的肌肉萎缩。近年来四处求诊于中医,来到我们问止中医也是机缘巧合下在网上看到一些关于我们的介绍。



这是顾女士一两年前右膝关节复查的结果:



顾女士第一次来就诊时右侧膝关节还贴着膏药,她说这么多年来已经养成习惯了,膏药一天也没有落下过。


视诊:关节肿胀明显,关节变形。触诊:肤温升高。患者自诉:关节内侧有隐痛,关节做响,走路时感觉膝盖无力,腰酸胀、僵硬;经常会有口腔溃疡,同时还有多梦及大便黏。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


可以从顾女士的症状分析知道她为肾阳虚,阴寒凝滞,肢体失于温通。故中医大脑给出的方子是真武汤、四逆汤、当归四逆汤等温阳方剂的组合,取温阳化水、温经散寒及养血通脉之功效。


因为顾女士住得远且要工作,不方便到店做针灸推拿。所以我教她如何在家里锻炼下肢,促进气血的通畅。康复锻炼的动作有林大栋博士的“最强气功”及“热身法”中的一些动作。



汤药再配合康复锻炼,顾女士一周后复诊时说膝盖肿胀较前好了一些,肤温也有所下降,口腔溃疡消失,大便也不黏了。用药有效就继续守方。


守方一个月,加上康复锻炼,顾女士膝盖肿胀及无力感明显改善,腰酸胀僵硬也消失了


▲ 中医大脑

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接近年底时,顾女士抽不出时间,隔了半个月才再过来复诊。年底比较忙,走动多,顾女士右侧膝盖又开始出现肿痛,而且热象也比较重。但膝盖肿痛程度没有之前那么严重了。重新开方,中医大脑推荐桂枝芍药知母汤,祛风除湿、通阳散寒、佐以清热。



▲ 中医大脑

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过年加上疫情,导致顾女士停药有一个多月了。今年三月初通过微信回访,得知顾女士未复发,情况良好。




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