H先生自今年春节过量饮酒后自觉心下边坠胀不适，吃东西稍微多一点则整个肚子胀满，胸闷、气短、打嗝，吃一点生冷的就腹泻。

自2019年3月开始持续大便黏、腹泻，雨季结束则腹泻症状好转。来诊时说周围各处医馆诊所都看过了，看他之前的用药记录，前医有用半夏泻心汤+藿香、焦山楂、炒鸡内金者，H先生反馈服药后打嗝好转，但感觉胃肠消化出了问题，像是“停止工作”一样；亦有用旋复代赭汤加减者，均收效不佳。

看看他在问止的诊治过程吧。

 一诊 

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

症状录入问止中医大脑， 辨证论治的方药服用七天后症状会有什么变化呢？

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

对了，下面这短短一行字的医嘱很多人可坚持不了，美食诱惑下完全靠个人毅力。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

服药期间H严格遵守我们的医嘱、按时按量服药并做好“饭水分离”。连喝可乐都要先问问医生的意见，这样的治病态度值得赞扬！

看看一周后反馈情况如何：

 二诊 

二诊：一诊后，诸多症状好转了70%，胃胀好转很多，守方再进7剂，另配合针灸。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

 三诊及四诊 

三诊：基本无胃胀，但大便排便不净感，觉得头重，还有胸闷气短。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

重新在中医大脑录入症状再次分析：

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

继续内服中药配合针灸，四诊时诸证减轻但未消失，继续守三诊时的方：

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

四诊服药几天后看到H在朋友圈分享美食的图片，他的胃肠已正常工作，也没有胸闷气短的感觉了。

 五诊 

五诊守方7天收工，后期交给问止养胃丸来慢慢调理他的胃肠。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

“饮食男女,人之大欲存焉”，但还是要悠着点呀，切不可因为脾胃功能好了就放纵暴饮暴食！

 就诊陈碧琴医师 

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