慢性肠炎很常见，今日案例里，56岁的廖阿姨多年以来大便不成形，排便次数多且有急迫感，平时身凉胃痛。其实这位阿姨是位西医护士，西药治疗效果不佳后，自学中医也曾尝试艾灸，看诊前正自行服用附子理中丸。身在遥远北方的她联系上了我们。

 治疗的起步期，略有效 

廖阿姨的这样的泄泻不能用健脾利湿的法子，因久泻中虚，中阳虚衰寒从中生最终导致脾肾阳虚，治疗以温补肾阳兼健脾益气为主。

一诊时，中医大脑开具处方如下。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

二诊时，廖阿姨反馈诸症同前。

仲景先师“理中者，理中焦，此利在下焦”，二诊时中医大脑加强补肾药及固涩下焦之药，制为丸剂同汤药一起服用。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

二诊用药后反馈：胃已不痛、大便次数减少，排便稍能控制住。这表示药已经对症，继续加油。

 治疗中期，成效开始明显 

三诊时，廖阿姨自诉：饿的时候胃不痛了，阴部异味减轻，大便不成形和大便次数多的情况减轻了，目前每天两次大便，但是还是有点里急后重的感觉，能控制住了，胃部总觉得凉，总怕冷。腰部以下总是凉，特别是臀部，小腹冷，手脚也凉，还有就是有唾液时总想吐掉。

中医大脑开具处方，加重汤药药量，增强温通效果。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

服完这次的药，廖阿姨胃和手已不凉，小腹冷缓解，每日大便1-2次，半成形。

 收尾期，效果不错！ 

四诊：无阴部异味感。大便每天1—2次，半成型，胃部和手不觉得凉了，小腹凉缓解点，但还有点，腰部，臀部还是凉，脚还是有点凉。肚子有时候还响。时有胸骨疼。继续守方。

五诊：肚子响及胸骨疼减轻了。大便一天1-2次，细软但成形，里急后重的感觉好多了。仍腰部，臀部还是凉，脚还是有点凉。

至此廖阿姨肠炎症状已明显缓解，最近因照顾亲人，暂停汤药。嘱其继续服用丸药，方便经济更适合后续巩固调养，同时艾灸或热敷脾肾相关穴位。

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