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王丹丹医师 | 为什么腰椎手术后,反而更腰痛?



此时我在回深圳的动车上,为什么会写这篇医案呢?因为刚好患者的女儿在了解其父亲的情况,她主动提出这个要求…


牛先生既往做过风湿性心脏病的二尖瓣置换术、腰椎间盘突出手术,有肺结节、肾瘤、小中风史,腔隙性脑梗史…促使她女儿把他带过来最主要的原因是腰椎间盘突出术后三个月突发髋部及大腿疼痛,痛得行动困难,坐立不安,无法入睡。


医院复查时钢钉都无异常,但住院治疗无明显改善,反而精神很不好。女儿还是很有孝心的,立马带过来想通过中医给爸爸好好治疗一下。



▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统



患者描述自己手术前体质很好,冬天也不用穿袜子。但此次面诊,明显发现他脸色苍白、苔白厚腻、手脚凉、脉细。可见手术后气血双虚,兼有寒湿瘀阻经络。


使用中医大脑开具以上处方7贴,同时开出问止通瘀丸加强活血化瘀的疗效,专攻术后淤血。



 注意排病反应 


就诊时,我跟患者和家属强调,服药后可能出现排病反应,会有痛感加重的情况。果不其然,喝药第二天,患者说疼痛加重。但复诊当天疼痛已减轻,入睡也好转,往日起床时非常困难,当下轻松些了。当时患者及家属其实很无助,因为术后痛成这样,他们多次去问该医院的手术医生,医生无法给出解释,只回复:“我也不知道。”




 复诊后,疼痛大幅减轻 


复诊时结合症状稍微调整部分用药,一样7剂药,很快传来好消息。



之后巩固继续调理两周,以前炒菜时患者因为痛,站都站不住,一定要搬个凳子坐着炒菜;坐凳子上起身也必须扶着缓慢站直,现已无大碍,脸色也不若之前苍白了,转红润些,胃口睡眠也好了。




对于痛症,不痛不知道,一痛起来是真的很要命的,例如:牙痛,头痛,经痛,腰痛…虽说不上大病,但真的很影响日常生活质量。用一句浅显的话表达就是“痛的怀疑人生,痛不欲生!”


“不知道有没有希望好”这句话反应了患者家属的无助不安与惶恐;一句“有希望”是医生该给的希望,以及为之该做的努力。




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