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李宇晴医师 | 一次小便半小时,治前列腺肥大

中医百科 | 中医治前列腺肥大


排尿一次,需要大约多久时间?研究总结出“排尿定律”,人类一次完整的排尿大约需要21秒。而前列腺肥大则会很大程度上影响排尿的时长。


前列腺肥大是老年男性的常见疾病。由于前列腺增生,压迫尿道,可造成排尿困难,最终导致尿道被阻塞,从而造成尿潴留,给老年患者带来极大的痛苦。



问止中医结合前人的医术智慧,为多位患者解决前列腺问题,详情可参考以下2篇:

《治疗老年人的前列腺增生》

《男人的难言之隐,6年前列腺炎尿频,有救吗?》



这次就诊的伯伯有个困扰已久的前列腺肥大问题,他总感觉小腹胀闷疼痛,而且睡觉也只能侧睡,因为这样才舒服。伯伯小便困难,每次小便都需要“半个小时”的时间。长期睡眠不好,需要服用安眠药。最近胃口更是变得非常不好,吃点饭就感到恶心想吐。



我把伯伯的病症整理如下:

胃口:没胃口,恶心想吐,饥不欲食,口臭口苦。

饮水:喝水少,不口渴。

大便:干硬,1-2日一次,偶见羊屎便,需要用力,不粘。

小便:小便不利,尿不出,淋漓不尽,需要用力,时间长,几乎要半个小时,断续,尿不干净。小腹痛。

睡眠:睡眠不好,疲累但是睡不着,吃的右佐匹克隆片才能睡着。

寒热:怕冷,手足冷,脚冷明显。

基础病史:严重心脏病,前几年做了两次心脏支架。高血压,糖尿病。

其他:晨起口苦,小腿肌肤甲错,偶小腿感觉辣辣的。嗳气多,变天时会出现头晕头痛(现无)。


舌诊:舌质紫暗瘀,舌下静脉曲张。



 第一阶段:调理基础体质 


因为常年久病,伯伯的基础体质已经偏失太严重。第一阶段,我先调整伯伯的体质,解决脾胃问题——食欲不振、恶心想吐、喝水少、大便干硬。脾胃调通后,身体才能进一步吸收药物的力量。我们在第二阶段再主攻前列腺和小便问题。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统



经过第一阶段共3次治疗后,伯伯按时复诊并向我反馈:现在胃舒服多了,吃饭也不恶心了,小便从需要半小时缩短为十几分钟;大便日2-3次成型偏软。


怎么治疗脾胃也会带来小便的改善(从原先的尿等待半小时到目前的十几分钟)?是的,因为中医看待人体有整体观,脾胃不仅会影响对营养的吸收,也会影响人体对水液的代谢。脾胃改善,水液代谢能力加强,小便也会随之改善。



但要说明的是,调整体质阶段所带来的改善是间接的。第二阶段的治疗,就直接针对前列腺和小便问题入手。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统



 第二阶段:针对前列腺和小便 

 四诊 


经过第一阶段的3次就诊,伯伯的情况已经渐渐转好。第四次看诊时,我们进入了第二阶段。本阶段,我们就直接解决伯伯的小便问题。



四诊时,伯伯向我反馈:药后腹泻5-6次(稀水样),腹泻和小便后,小腹痛2-3分钟;饭后后背心出汗;晨起小便时间需要长一点时间,之后几次好一点,用力尿不出来,排尿缓慢;其他时间小腹不痛了。


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统




 第二阶段:针对前列腺和小便 

 五诊 


第五诊的时间已是4月底的时候了。通过前几次的坚持服药,伯伯现在身体好了很多,在过年后停药了一段时间,身体情况也都很稳定。但家人想让叔叔再调理一下,因伯伯身体还有如下一些小问题:



1.前列腺炎,小便需要2-3分钟,小便忽快忽慢、有中断现象(需要等2-3分钟),一直以来都有时小便灼热(比以前少,一周1次),无泡沫,小便黄。大便时干时稀,1-2日1次。

2.小腹还有点痛,现平躺不痛了。右腰难受,不喜喝水。

3.胃口可以,不恶心了,偶胃酸(自服吗叮咛)食欲可,口苦减,口粘减。

4.睡眠差(需服用酒石酸唑吡坦片+阿普唑仑片)。

5.汗出可(背上),手脚暖,脚不冷。脚上有颗粒。

6.BP123/78,曾经有脑震荡,阴天头痛。



我以小腹痛为主症,利用中医大脑开具治以温经散寒利水的方,再加丸剂加强其治疗效果。




 治好了,收工~! 


后来,据伯伯的女儿反馈:伯伯的胃口和小便问题比以前好很多了,现在小腹已经完全不痛,前列腺问题也完美解决了。我也完美收工了~



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