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针律07期-脚踝痛

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“我们想把中医的医术无保留地通过网络传播出去。我们设计了这一套很偏重临床实操的小课,先跳过复杂玄妙的医理,直接教会大家看病。每期一个主题,每期约10分钟。这是我们的诚意真传、快学实用。”

——林大栋


[针律] 第07 期





  1. 对侧的养老(外踝)和阳溪(内踝)
  2. 患侧的昆仑和太溪



今天的大医小课要介绍的是足踝痛。足踝分内踝、外踝。我们就来说下足踝痛的针灸治疗。


我们分成两个方法,一个是我们的远取穴,一个是我们的近取穴。一个是在健侧,一个是在患侧;我们远取穴要取对侧的养老跟阳溪。有人会问,不是脚踝痛吗,怎么要扎到手上呢?这个就实现我们在黄帝内经里,我们的缪刺法和巨刺法的这种观念,就是上病下治、下病上治、左病右治、右病左治这种观念,这是形成一个X型。如果是右脚,就在左手上;左脚,就在右手上。这是养老跟阳溪。



我们来看看养老跟阳溪的穴位。养老穴,在我们的手的阳面,在我们的尺骨小头的桡侧,大概在尺骨小头这,能够摸得到,这个是养老穴,等一下我们也来示范做取穴。养老穴大家看看,养老穴他是在小指这边,对上角的小指那是什么?外踝。



另外一个,是阳溪穴,我们的拇指对应到脚的拇指,那就是内踝,所以正好是一个内踝一个外踝。有人问,那这两个都要扎吗?那你就要看,如果是内踝痛,我们就用阳溪,外踝我们就用养老。



那我们在回到我们刚说的,我们的患侧,也就是同侧,这是近取穴。近取穴的扎法,也就是昆仑穴跟太溪穴。外踝用昆仑,内踝用太溪。这个非常的直接,你在你的脚上一看,左边右边就很清楚了。那我们也来看他的定位,我们先看昆仑穴,昆仑穴它是在我们脚的外踝,在我们外踝高点跟跟腱之间的连线的中点,这是昆仑穴。另外呢,是我们的太溪穴,太溪穴是内踝,它是在内踝高点跟跟腱之间的连线。其实这两个是相对的,一内一外。那我们扎的时候,把针轻轻扎进去,稍微捻转取穴,做捻转这个手法的同时,让病患把他的脚稍微活动一下,这样我们就能起到一个治疗脚踝疼痛的效果。



取穴示范


养老穴

我们的手平放在桌面,你是可以看到养老穴的,因为他是在我们的尺骨小头的桡侧面的凹陷处。那一半我们手平放的时候,尺骨会挡住那个位置,所以一般我们我们做的时候,要把手轻轻地拿起来,将手横于胸前,这个穴位的点就能露出来,这样我们就能正确的取到养老穴。养老穴在扎的时候,我们要把手做一个摆动,然后在尺骨小头这里凹陷的地方进针,这个就是养老穴。



阳溪穴

现在我们来讲的是阳溪穴。阳溪穴在我们的拇指下缘,大概靠近我们的掌横纹的前缘,在我们这边有拇长伸肌腱和拇短伸肌腱这两个肌腱的中间有一个凹陷的地方,非常清楚。那我们在这个地方来取我们的阳溪穴,找到位置之后进针。



昆仑穴

接下来介绍的是昆仑穴。昆仑在脚的外踝的高点,从他的外踝的高点到他脚后缘的中间取穴,这个地方针直进,我们在昆仑的位置,稍微坐下捻转的动作,这个就是昆仑穴。



太溪穴

接下来我们要讲的是太溪穴。太溪穴在内踝的高点,在内踝的高点跟我们跟腱之间的中点,凹陷出的地方取穴,然后我们把针扎进去,这个位置就是我们的太溪穴。