▍视频教学
▍图文教学
“我们想把中医的医术无保留地通过网络传播出去。我们设计了这一套很偏重临床实操的小课，先跳过复杂玄妙的医理，直接教会大家看病。每期一个主题，每期约10分钟。这是我们的诚意真传、快学实用。”
——林大栋
[针律] 第45 期
大家好！今天的大医小课针律的针灸内科，我们要继续讲肾、膀胱、泌尿系统的问题。那我们今天要讲的题目是什么呢？我们要讲的是前列腺肥大这样一件事情。前列腺肥大是现代的医学常用这个病名，那古代，它就是表示尿频、尿多、尿痛、尿难、小便不利这一类的。那我们常说男性前列腺肥大，那女性会不会有这个问题？不会，只有男性有这个问题。前面刚才讲完阳痿，如果没有阳痿，也可能会有前列腺的问题，所以男生到这个时候就要注意。针灸可以提供很好的帮助，我们今天就来看看，针灸我们临床上怎什么样的穴位、穴组会很好用，一起来看看。
前列腺肥大第一个我们来看看近取穴位，近取穴位是曲骨，等一下我们看图就知道，它的位置非常接近于我们的生殖器，这是列腺肥大近取的有效穴位。有人说像这样扎针会不会很可怕？其实还好，因为腹部的针的痛感都不大，而且现在针又很细。那我们看看曲骨的位置，它是在任脉，非常接近我们的生殖器。我们看下一个，下一个我们看它这个是下合穴，我们说六腑它都有一个下合穴，我们前面讲过下合穴是怎么样？下合穴是治疗六腑病症的主要穴位，临证时，常用下合穴以通降腑气，能够畅通它的腑气，就是它的运动方向。当你这个有前列腺肥大的时候，它那小便运动方向、小便的运动就不顺，所以就会用到它的下合穴。那我们说膀胱的下合穴是什么？委中，也就是说委中能让膀胱的尿液运动方向能够对，这我们常用。那我们来看看委中，委中大家都很熟悉了，是大穴。它本身其实是在膀胱经上面，「腰背委中求」那个委中，这个委中对于我们的前列腺肥大也有帮助为什么？它是下合穴，通腑气的。
我们再来看看下一个，下一个是气穴，因为我们说，现在年纪大的，小便都没有力，没有力表示什么？没有气，它的气机不畅，力道不够。那要有力呢？我们有两个穴位：一个是关元，一个是足三里。这两个除了用针，都还可以用灸，强化气机流动，以通膀胱之气。所以我们会用到关元、足三里这两个气穴来帮助我们的小便，让我们这个前列腺肥大的问题得到改善。
我们来看看关元，它在我们的任脉上面，这个前面都讲了，关元在我们的神阙下。然后我们再看下一个是足三里，大家都很熟，这个是我们整体气虛的大穴，在我们的胃经上面。
接下来，我们看还有一个调湿的穴位，调整我们肾脏的湿，也就是小便。我们说膀胱跟肾是水，肾是水脏，它跟我们的水的代谢有关，通调水道这个水的代谢有关，所以我们这个祛湿的大穴会用到。这组是我们治疗前列腺肥大会常用到的有效穴组，一个是阴陵泉、一个是三阴交。阴陵泉我说过，一想到湿，就想到阴陵泉。那三阴交呢？所有水液的问题都会用到三阴交。所以我们就会用到这两个来去掉膀胱湿热，我们看看这两个穴位。
第一个是阴陵泉，它在我们的脾经上面，「脾主湿而恶湿」，它能调整水液代谢。第二个是三阴交，也是在我们的脾经上面，这两个穴位都是祛湿的穴位。
事实上，这些穴位、穴组我们一般尽量都会都用，可以来帮助我们解决前列腺肥大的问题，接下来我们一个个来看它穴位的定位以及施针的方法。
取穴示范
曲骨穴
我们先来定位曲骨，曲骨其实非常好取，它是在我们任脉上，就是身体正中轴，在我们的耻骨联合，就是在我们这个地方，男性生殖器的上面，女生也是一样。这边有个骨头，这个骨头的上缘，所以你摸到骨头之后，在它的上缘，我这边放一个点，大家可以看到这边有个红点，这个红点所在的位置就是我们的曲骨。那一般我们的曲骨是直刺，我们一般可以直刺大概0.5到1寸，那里面其实是膀胱。
委中穴
委中，我们把脚抬起来，在膝盖后方能看到两根筋，在横纹上这两根筋的中间就是委中。这就是委中，所以委中的定位比较容易一点，我们就把针直进，这个就是委中的位置，把脚提起来，在两根大筋中间，就是委中。
关元穴
现在我们来定位的是关元穴，关元穴我们先要找到的是神阙（肚脐）跟我们的尺骨，它们之间这条连线分成五份，五分之三处，大概在这个地方。一般我们说神阙下面取三寸其实比较不准，我们最好是用这个等分的方法，尺骨跟神阙分五份，上五分之三这个地方就可以定位出我们的关元穴。
足三里
接下来我们来讲的是足三里，我们的最重要的穴位——足三里，足三里我们要先找到膝盖的膝眼，外膝眼下3寸，大概四个手指这个高度，在我们的胫骨的旁边，这就是我们的足三里的定位。
阴陵泉
我们现在来介绍的是阴陵泉，阴陵泉在我们的小腿的内侧缘，我们要先找到的体表标志是我们的胫骨内上髁，你摸下去它有个骨头的高起处，这个骨头下面一点位置的凹陷处，这个就是阴陵泉，我们做一个示范，这个就是阴陵泉的位置，它跟外侧的阳陵泉是相对的，我们在这个地方取穴。
三阴交
三阴交，在我们的足内踝高点上三寸，三寸就是四个手指的位置（当然这是病人的四指），在我们胫骨的骨边，这个就是我们的三阴交。